• Ελληνικά
  • English
Меню

Лечение на рак

Преглед на рака на гърдата

Има много различни видове рак на гърдата, които имат различни етапи и поради това лечението варира в зависимост от случая на всеки пациент. Лечението на рак на гърдата и особено на хирургичната част от него може да бъде изключително травматично преживяване. Г-н Константинос Бенетатос и неговият екип разбират, че пациентите ще получат възможно най-доброто лечение. Днес има много добри видове лечение на рак на гърдата и осемдесет процента (80%) от жените с рак на гърдата се лекуват от болестта.

Ракът на гърдата се появява, когато раковите клетки инфилтрират здравите клетки, по-често, отколкото в порите на млечните продукти. Ако раковите клетки се появяват на повърхността на млечния канал, но все още не са заразени здравословно, става дума за предварително раково заболяване, наречено „инфекциозен карцином на свинете“ или „DCIS“ (Ductal Carcinoma in Situ). На този етап, въпреки че не е инвазивен рак и не може да бъде разширен до други части на тялото, има повишена вероятност да се развие в инвазивен / инвазивен рак (инвазивен карцином на свинете), при който карциномните клетки растат в гърдите млечен канал.

Друг сравнително често срещан вид рак на гърдата, излизащ от млечните жлези или млечните млечни ларви (които произвеждат мляко и дифузно чрез мляко в зърната), се нарича Lobular in situ карцином (LCIS) (Precancerous Damage) или грипен виолетов карцином от момента, в който раковите клетки ще проникне в здравите.

Преглед на лечението на рака на гърдата

Най-добрият начин за лечение на рак на гърдата за пациента зависи от вида и етапа на рака и ще бъде обсъден много по време на вашата сесия с Константинос Бенетатос.

Хирургията и радиацията са двата основни вида лечение за премахване на локалното заболяване – премахването или унищожаването на каквато и да е форма на рак или преканцерозно увреждане, както и на аксиларните лимфни възли. Различните хирургични подходи включват охектомия (локална или широка – също известна като операция за предпазване на гърдата, където по-голямата част от масата все още присъства), мастектомия (където се отстранява едната или двете гърди) и хирургическа намеса в аксиларните лимфни възли (аксиларните лимфни възли или са отстранени, или първата отстранява лимфата от гърдата – лимфната възел) се отстранява.

Радиационната терапия, заедно с химиотерапия или хормонална терапия, може да бъде последвана от операция за унищожаване на потенциално остатъчни ракови клетки в гърдата, аксиларната област или системно в останалата част на тялото. Тези допълнителни терапии обикновено започват шест седмици след операцията и в някои случаи може да се приложи химиотерапия преди операцията (наречена Neoadjuvant chemotherapy).

Допълнителна информация за операцията по рак на гърдата може да намерите по-долу. Моля, не се колебайте да се свържете с нас, ако имате някакви въпроси.

αποκατάσταση στήθους

Хирургическа интервенция в маскала

Ракът на гърдата има способността да се разпръсне в ларинкса на подмишницата и въпреки че това не означава непременно, че ракът се е разпространил в останалата част от тялото, е много важно да се оцени и лекува колкото е възможно по-скоро. Хирургията, извършена в аксиларни лимфни възли, е рутинна операция за лечение на рак на гърдата.

При изследване на аксиларните лимфни възли, се извършва ултразвук в областта и след това биопсия, ако се прецени, че лимфните възли са абнормни или подозирани за метастазирано заболяване.

Извадково изваждане на тежестта на жлезите

Тъй като резултатите от магнитната или биопсията са ясни, се взема проба от аксиларни лимфни възли в същото хирургично време за отстраняване на рака. Отрязък от три сантиметра в областта на подмишниците премахва 3-4 лимфни възли (вземане на проби), които след това се изпращат за хистологично изследване. Съществуват минимални странични ефекти с горната техника и следователно не е необходим хирургически дренаж.

Биопсия на гвардия "Лимфеда"

Биопсията на Гроба на Лимфедена е най-честият процес за изследване на възможни метастази в аксиларните лимфни възли. Тази операция открива първата лимфна възела, която ще приеме метастазните ракови клетки от гърдата и е т.нар. Лимфна охрана, определена като първата жлеза, която получава лимфата на гърдата и по този начин тумора. За да се идентифицират лимфните възли, трябва да се инжектира син пигмент или радиоизотоп или по-голямата част от времето комбинация от двете в областта на зърната. Радиоизотопът трябва да се влива сутрин преди операцията, докато синьото пигмент трябва да се инжектира по време на операцията.

Лимфното почистване

Ако се открият ракови клетки в аксиларните лимфни възли, се извършва пълно прочистване на лимфните възли чрез 6-8 см разрез и се добавя хирургически дренаж, който трябва да остане в подмишницата за около седмица. Възможни непосредствени усложнения на тази операция са слабост във вътрешността на ръката и кървене, докато в дългосрочен план може да възникне малка степен на скованост в рамото и подуване на ръката (лимфоедем).

Мастектомия

Видът на рака, неговата величина и наличието на метастатично заболяване са тези фактори, които ще определят дали пациентът се нуждае от мастектомия или не. Мастектомия хирургия включва отстраняване на цялата гърда и може да се извършва или като единична хирургия или във връзка с процедура за реконструкция на гърдата. В някои случаи е необходимо облъчване след мастектомия. В допълнение, по време на мастектомия, четири лимфни възли обикновено се отстраняват от подмишницата, за да се контролират възможните метастази на заболяването (вземане на проби от аксиларни лимфни възли). За допълнителна информация вижте хирургичната намеса в аксиларната област.

Обикновена мастектомия

Това е мастектомия, която се извършва без реконструкция на гърдите. В края има само права линия, преминаваща през предната повърхност на гръдния кош. Г-н Константин Бенетатос ще се опита да направи отрязъка възможно най-гладък и плосък. След операцията пациентът може да избере да използва изкуствена външна протеза от вътрешната страна на сутиена, за да не забелязва разликата в гърдите, когато тя е облечена.

От съществено значение е пациентът да остане в болницата за един до два часа след операцията. Има хирургичен дренаж, който трябва да остане в продължение на пет до седем дни след освобождаването на пациента. Има малък риск от постоперативни усложнения като кървене, възпаление, асиметрия и проблеми при заздравяване на рани, както и събиране на течности в района.

Мастектомия с мастектомия, запазваща кожата

Този тип мастектомия включва отстраняване на гърдите (жлези и мазнини) чрез поддържане на цялата или част от тази кожа и незабавното възстановяване на гърдата. При повечето пациенти не е необходимо да се премахва кожата за лечение на рак. Понякога зърното трябва да бъде отстранено и това ще зависи от планирания план за лечение – това е перспектива, която трябва да бъде обсъдена по време на сесията с Константинос Бенетатос. При тази операция възстановяването може да се извърши или чрез добавяне на силиконова вложка, или чрез използване на клапа, използвайки кожата, мазнините или мускулите от тялото на самия пациент.

Важно е пациентът да бъде информиран, че когато се изпълнява горната процедура, съществува риск от малка некроза на останалата част от кожата, тъй като кръвоснабдяването след отстраняване на гърдата – от мястото на кървене – е не е достатъчно. Това е по-вероятно да се случи на пациенти, които са пушачи, което означава, че за тези пациенти е избран по-подходящ метод, който може да бъде допълнително обсъден с Константинос Бенетатос.

Подкожна мастектомия

В този случай зърното, в по-голямата си част, се съхранява на гръдния кош. Интервенцията обикновено се извършва при пациенти, подложени на профилактична мастектомия, където здрава гърда се отстранява, за да се намали рискът от развитие на рак в случаи на тежка фамилна анамнеза или мутация в гените BRCA1 и BRCA2.

Консервативен хирургичен извадка с гърди

Този тип хирургия включва екстензивна туморна резекция, т.е. отстраняване на тумора и малка част от здравата тъканна среда (известна като широка локална ексцизия), в резултат на което повечето от гърдите се поддържат и зърното обикновено остава непокътната. При повечето от тези пациенти се препоръчва допълнителна лъчева терапия на останалите гърди.
Тази хирургия е много добра опция, защото, освен че е по-кратък период на операция, пациентите избягват мастектомия (която премахва цялата гърда). Ефективността на лечението обаче зависи от вида, степента и местоположението на рака при всеки пациент.

Широка локална епителна хирургия се извършва ежедневно и се извършва под обща анестезия, а местоположението на белега зависи от областта, в която се намира туморът. Ако туморът не е осезаем и заболяването се диагностицира само чрез мамография, тогава се постави насочваща жица под радиологичен контрол и се идентифицира точната област, която трябва да бъде премахната. За по-добър естетически ефект разрезът трябва да бъде направен около зърното или супра, но това не винаги е осъществимо и затова белегът ще бъде по-осезаем.

Обичайно е пациентите да имат леко разстройство на архитектурата – потапяне – в областта на ексцизията, която може да стане по-изразена след радиацията. Ако се отстрани повече от десет процента (10%) от тумора на гърдата, вероятно е лекуваната гърда да развие значителна деформация или разлика в обема в сравнение със здравата гърда. В този случай г-н Константинос Бенетатос може да препоръча друга хирургична процедура, за да се избегне този проблем, като хирургическа процедура по гръдна хирургия.

Хирургия за увеличаване на гърдите

Г-н Константинос Бенетатос е опитен хирург в хирургията на гърдата, включващ техники за заместване и обемно изместване за отстраняване на количеството гърда. Обичайните техники включват редукция на гърдите, преместване на тъкан от гърба, корема и бедрата / бедрата за частична или пълна реконструкция на гърдите и симетрия.

ПОСЛЕДНИ ПУБЛИКАЦИИ

ОНЛАЙН НАЗНАЧАВАНЕ